本網(wǎng)訊　“疼得直冒汗，以為是老毛病犯了，沒想到是心臟血管堵得像石頭!”62歲的陳女士坐在皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(市二院)心血管內(nèi)科二病區(qū)病房里，說起半個月前的險情仍心有余悸。而讓她重獲新生的，正是心內(nèi)科二病區(qū)主任劉發(fā)軍團隊的新技術(shù)——一場高難度的“拆彈”手術(shù)。

　　近日，陳女士突然胸口疼得蹲地不起，被家人緊急送往市二院。冠脈造影檢查結(jié)果讓醫(yī)生們心頭一緊，右冠脈完全閉塞(CTO病變)，血管內(nèi)的斑塊鈣化堅硬如石，左冠脈兩支血管也是中到重度狹窄，相當(dāng)于心臟的兩條“生命線”一條完全堵死、一條瀕臨堵塞，隨時可能引發(fā)心梗，危及患者生命。“CTO病變是指供應(yīng)心臟本身血供的血管——冠狀動脈發(fā)生慢性完全閉塞，時間久了閉塞段會硬化如石，導(dǎo)絲難以通過。這類患者保守治療效果有限，手術(shù)風(fēng)險又極高，并發(fā)癥多，許多需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?！眲l(fā)軍解釋道。

　　但這一次，團隊決定迎難而上?！熬拖裨谘苤凶呙詫m，過去是摸黑前行，如今有了‘導(dǎo)航’和‘新工具’?！眲l(fā)軍介紹，此次手術(shù)采用“組合拳”技術(shù)，新式介入導(dǎo)絲，如“繡花針”般精細，可逐步穿透鈣化斑塊，微導(dǎo)管充當(dāng)“探路先鋒”，確保導(dǎo)絲精準抵達閉塞處，血管內(nèi)超聲(IVUS)堪稱“血管透視眼”，實時顯示血管橫截面，清晰呈現(xiàn)斑塊硬度、堵塞長度及血管直徑。

　　手術(shù)中，劉發(fā)軍緊盯屏幕，在IVUS引導(dǎo)下謹慎操控導(dǎo)絲。“最關(guān)鍵的是找到‘真腔’，避免損傷血管外膜。”他全神貫注，導(dǎo)絲每前進0.1毫米都需精準把控。歷時兩個多小時，導(dǎo)絲成功突破右冠脈閉塞段，最終精準植入支架。而且左冠脈的狹窄病變后期也給予良好處理，通過血運重建，兩條“生命線”終于恢復(fù)暢通。

　　“術(shù)后第二天就能下床，現(xiàn)在走路完全不喘!”陳女士指著腕部的微創(chuàng)切口感慨，“原以為心臟手術(shù)要開胸，沒想到只需這么個小口子，劉主任團隊的技術(shù)真是太牛了!”

　　劉發(fā)軍比喻道，治療冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)目前是冠狀動脈病變介入治療的“最后堡壘”，也是心血管介入治療的熱點和難點。他們采取的介入新技術(shù)就如同在塌方隧道中重建通路，既要避開“暗礁”(血管夾層)，又不可擊穿“墻壁”(血管破裂)，全憑醫(yī)生的“繡花功夫”與團隊協(xié)作。這項技術(shù)不僅能緩解癥狀、改善心功能，更能顯著提升患者生存率。目前，安徽省內(nèi)能穩(wěn)定開展此類技術(shù)的醫(yī)院寥寥無幾。

　　“如今市二院的CTO手術(shù)成功率已達國內(nèi)先進水平，本地患者無需再奔波外地求醫(yī)?！眲l(fā)軍表示，醫(yī)生的價值，正是見證患者從病痛到康復(fù)的蛻變，未來將繼續(xù)提升技術(shù)，讓更多患者在“家門口”重獲“心”生。（石爾媛）